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人工智能如何優(yōu)化社保經(jīng)辦管理服務(wù)?人社部回應(yīng)

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人工智能如何優(yōu)化社保經(jīng)辦管理服務(wù)?人社部回應(yīng)

  中新網(wǎng)7月22日電 人力資源和社會保障部22日舉行2025年二季度新聞發(fā)布會,介紹2025年上半年人力資源和社會保障工作進(jìn)展情況。

  有記者提問,在應(yīng)用人工智能技術(shù)、優(yōu)化社保經(jīng)辦服務(wù)管理方面有哪些舉措?

  社會保險(xiǎn)事業(yè)管理中心副主任劉睦平表示,社會保險(xiǎn)關(guān)系到每個(gè)人的切身利益,對管理和服務(wù)的精準(zhǔn)化、便捷化需求很強(qiáng)烈。可以說,社會保險(xiǎn)經(jīng)辦數(shù)字化、服務(wù)智能化是順應(yīng)時(shí)代發(fā)展、滿足群眾需要的必然選擇。當(dāng)今,人工智能技術(shù)的快速發(fā)展,也為優(yōu)化社會保險(xiǎn)經(jīng)辦管理服務(wù)帶來了難得的發(fā)展機(jī)遇。

  近年來,人社部組織實(shí)施“數(shù)字人社”建設(shè)行動,按照“深化一體化、發(fā)展數(shù)字化、邁向智能化”的總體目標(biāo),積極研究前沿技術(shù),不斷探索人工智能和社會保險(xiǎn)經(jīng)辦管理服務(wù)工作的結(jié)合,豐富拓展應(yīng)用場景,同時(shí),堅(jiān)持“適用即最優(yōu)”的原則,推動適用技術(shù)和前沿技術(shù)的“搭配”應(yīng)用。對于政策咨詢等交互服務(wù)的場景,探索提高服務(wù)質(zhì)效;對于待遇審核等標(biāo)準(zhǔn)化程度高的場景,聚焦建設(shè)規(guī)則庫和底層的數(shù)據(jù)治理,發(fā)揮好傳統(tǒng)適用技術(shù)的優(yōu)勢。

  劉睦平指出,各地也在積極探索推動人工智能與社會保險(xiǎn)經(jīng)辦管理服務(wù)工作的融合,創(chuàng)造了不少好經(jīng)驗(yàn)好做法。主要體現(xiàn)在“4個(gè)智”,智導(dǎo)、智辦、智審和智控。

  智導(dǎo)就是智能引導(dǎo),提升服務(wù)水平。通過大語言模型構(gòu)建全天候在線智能客服系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)政策精準(zhǔn)解讀、業(yè)務(wù)智能引導(dǎo)、問題實(shí)時(shí)解答。比如,湖北以本省政策知識庫為基礎(chǔ),打造擬人化服務(wù)終端,提供政策查詢、仿真式咨詢問答和業(yè)務(wù)辦理等交互式服務(wù),提高了群眾的滿意度和體驗(yàn)感。

  智辦就是智能經(jīng)辦,為的是提高工作效率。運(yùn)用大模型、大數(shù)據(jù)、生物識別等技術(shù),優(yōu)化重塑業(yè)務(wù)流程,簡材料、多共享、多協(xié)同,提高了辦事實(shí)效,真正實(shí)現(xiàn)了“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”的服務(wù)目標(biāo)。比如,廣東推出依托“智慧社保機(jī)”提供智辦服務(wù),目前已融合47項(xiàng)辦理類、17項(xiàng)查詢類、33項(xiàng)打印類公共服務(wù)事項(xiàng),打造了24小時(shí)社保服務(wù)大廳,方便群眾自助辦理。

  智審就是智能審核,增強(qiáng)管理效能。圍繞重點(diǎn)事項(xiàng)和高頻業(yè)務(wù),引入“社保數(shù)字員工”,利用AI和流程自動化等技術(shù)預(yù)制校驗(yàn)規(guī)則,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)判斷。代替人工操作,減少了大量重復(fù)性勞動,破解了業(yè)務(wù)量激增與基層人力不足的矛盾。比如,山東實(shí)現(xiàn)對工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)的智能審核,人工智能輔助驗(yàn)證費(fèi)用的合理性、審核效率和準(zhǔn)確度都大幅提高。

  智控就是智能防控,防范社會保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)用大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)實(shí)現(xiàn)全流程、全鏈條智能化風(fēng)險(xiǎn)防控,打造基金安全管理縱深防御體系,守護(hù)好老百姓的每一分養(yǎng)老錢和保命錢。比如,河南優(yōu)化管控規(guī)則,構(gòu)建智能風(fēng)控閉環(huán)體系,從源頭上提升了基金安全的防護(hù)等級,同時(shí),我們推動加強(qiáng)跨部門數(shù)據(jù)比對,不斷豐富規(guī)則庫,常態(tài)化開展疑點(diǎn)數(shù)據(jù)篩查,嚴(yán)肅查處侵占挪用、欺詐騙保等違法行為。

  下一步,人社部將及時(shí)跟進(jìn)人工智能發(fā)展趨勢,突出應(yīng)用導(dǎo)向,建設(shè)全險(xiǎn)種、全業(yè)務(wù)、全鏈條的社會保險(xiǎn)經(jīng)辦智能化場景,讓人民群眾享受到更好更優(yōu)的公共服務(wù)。

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